生命樂章（602）《困獸猶鬥況人乎--放龍入海縱虎歸山》

生命樂章（602）《困獸猶鬥況人乎--放龍入海縱虎歸山》

《金曜日》2018/02/23/03：25

我起床，13度氣溫，小雨，

4：40我騎上山，14分57秒47到山下，再14分05秒42，騎到半山腰的福地福人居，小解喝水之後，我直播七十四秒，我暢談三天二夜妻子高中同學會，我因為內心高度緊張而不適應環境，緊張應激狀態形成心理矛盾，高度精神負擔而導致高血壓，長達五十小時以上。第一天血壓正常。第二天（02/20）

4：50血壓186/96，十六個小時後，20：50血壓180/93。第三天（02/21）1：00血壓186/93，二十個小時後，回到家21：00血壓160/76。第四天（02/22）在家醒來，5：00血壓169/81，十六個小時後，21：00血壓137/69。02/23是第五天，血壓正常。第四天的生活，是我常態高度象牙塔作息，早上易筋經三十分鐘，滾輪四十五下。騎車上山來回約五十分鐘，亞都飯店營養早餐，樂聲大戲院最後一排中間位置，稍稍打盹欣賞電影黑豹，午餐遠東飯店七樓與陳兄小酌，下午泰舒按摩兩小時，打鼾睡了九十分鐘，晚餐老爺酒店吧檯享用其哥與修哥的美食，品嚐主廚致贈的大吟釀。回到家，血壓就是很漂亮137/69，三天二夜信義鄉、東埔溫泉、阿里山奮起湖、、、、是旅遊渡假，三明治與漢堡早餐，午餐奮起湖便當，，於我而言，簡直是新兵訓練營，確實也是大大激活腎上腺運作系統，我在直播中說，我在兩周後，3/7--9我再去阿里山奮起湖收驚，事實上，是想在人間仙境的綠野仙蹤，好好的寫作，好好的大作文章。話說回來，沒有此次因緣際會，就沒有如神助大補身心，我心知肚明，活在當下，我真的是感恩、感謝、感激涕零。「子適衛，子謂當家者，

善用擁有的資源，始有合用，少有完備，富有盡善盡美！」《論語》（13.9）

第二天（02/20）4：50

起床後，易筋經三十分鐘，滾輪四十五下，十八分鐘，運動後血壓186/96，十六個小時後，20：50血壓180/93。起先，我以為是擔心暈車造成，因為，高級神經活動的紊亂，在高血壓的發病原理中居主導地位。大腦皮質功能發生紊亂，失去了對皮質下血管舒縮中樞的調節作用，在血管舒縮中樞形成了固定的興奮灶，引起全身小動脈痙攣值血壓升高。開始時只有暫時性的加壓反應，即暫時性血壓升高，以後加壓反應愈來愈經常，愈來愈強烈，很小刺激有時即可引起強烈反應。事實上，大部分高血壓患者，常具有性格缺陷，具有壓抑、失意、攻擊性或依賴性的矛盾性格，因此，我以前常常會有龍困淺灘之感，持恆大量運動才改善很多。我還有衝動性、強迫性性格傾向，情緒容易焦慮和抑鬱，基本上，我曾經對社會生活適應不良和高敏感，我極易出現心理矛盾衝突，我患高血壓的幾率，就比開朗活動量大的小弟，較高很多，反過來說，我以前懶得動懶到家了，這就是我家人常認為我是生活白痴的因素。02/20

晚上睡覺前，我跟妻子說，我自己診斷是需要服用柴胡桂枝湯，是營養與肢體的相關系統出問題，消化系統影響了循環系統與神經系統，我不需要服用腎氣丸或真武湯，妻子深深瞭解這裡面的差異，當下，妻子心裡頭稍稍安了些。「衛國當家者，

善用生命資源，始有健康，少有快樂，富有讓人人快樂！」《論語》（13.9）

我臨床上，高血壓患者，若是需要服用腎氣丸或真武湯，幾乎就是說高血壓發病原因之中，內分泌系統問題較大，腎上腺髓質激素中，去甲腎上腺素引起周圍小動脈收縮，腎上腺素可增加心排血量；腎上腺皮質激素，使鈉與水瀦留，並影響血管的反應性，這些均可導致血壓升高。在高血壓危象時，去甲腎上腺素增加，血壓極度增高。高血壓患者中，血中去甲腎上腺素雖然有所增加，但它是繼神經作用而發生的變化，並非引起高血壓的首要原因。腎上腺皮質激素，多可左右血壓高度的作用，多參與高血壓發展過程，但並不是高血壓的主導發病原因。很多高血壓患者的交感神經系統功能狀態與正常人不同，小動脈對微小的兒荼酚胺分泌增多產生強烈反應所致。我就是其中一位。但是，我覺得我不小心養護自己的身心，我繼交感神經系統功能不良作用後，如果再發生的變化，就是內分泌系統出更大的問題。我自己深深體會到，我的高級神經系統功能紊亂，就是我高血壓的主要原因。我認為高血壓的發病過程中，有內分泌系統及腎臟等多種因素的參與，因而有關高血壓的發病原理很複雜。「子適衛，冉有僕，用人得宜，知人善任！」《論語》（13.9）

人體有兩種系統擔任傳遞訊息的角色， 神經系統與內分泌系統，內分泌系統的腎上腺素，因為外來危險氣息濃厚的狀況發生，從分泌後引發我體內潛能，產生舒張壓與收縮壓高，舒張壓與收縮壓的差距也高的效果，合理的是訓練，不合理的是磨練， 神經系統與內分泌系統系統負責傳遞生命訊息， 神經系統的反應迅速而短暫, 內分泌系統則緩慢但持久."腎上腺素 ( Epinephrine )", 屬於腎上腺髓質激素的一種，屬於內分泌系統的一份子，外來狀況發生，腎上腺素就分泌後引發人體潛能，隨著生理機制的不同, 腎上腺素的反應速度也不一樣.快者數秒,  慢者數小時，不少內分泌系統的腎上腺素，因為外來危險氣息濃厚的狀況發生，三天二夜信義鄉、東埔溫泉、阿里山奮起湖，於我而言是新兵訓練營，養護心臟養護非常成功，神經系統與內分泌系統養護更成功。「子適衛，冉有僕，冉有與子路都是政治家，也都曾為孔子駕駛馬車！」《論語》（13.9）

"腎上腺素"應付緊急狀況的機制很多，如增進醣質新生、 增進脂質及蛋白質異化作用、拮抗胰島素等，整體效果使得血中葡萄糖濃度大增，使我們的腦神經系統及肌肉系統, 都能得到大量的能量供應，以應付緊急狀況.腎上腺位於兩個腎臟的上緣，內層為髓質，外層為皮質。皮質部份分泌類固醇賀爾蒙(1)類皮質糖與蛋白質、醣類代謝很有關係。(2)礦物質皮質酮與鈉離子的代謝及細胞液外溶積的調節很有關係。(3)性賀爾蒙對生殖系統的機能之影響不大。三天二夜新兵訓練營，我是神經系統出問題，需要服用柴胡桂枝湯。相對來說，如果是髓質部分泌腎上腺素與新腎上腺素的問題，臨床上多見真武湯症。如果是皮質部份分泌類固醇賀爾蒙出問題，臨床上多見腎氣丸症。「子適衛，冉有僕，孔子看到衛國庶足，心裡頭有數，知道冉有的企圖心。」《論語》（13.9）

”三國演義‧第二十一回：「昔劉備為豫州牧時，某等請殺之，丞相不聽，今日又與之兵，此放龍入海，縱虎歸山也。」 經絡是人體『活』的通路，只出現於活的身體，它包括人體皆有之神經、血管、淋巴管、肌肉……纖維。所以，人活的時候這些氣與能量互相運作，人死了雖還是有神經、血管、肌肉……纖維，卻沒有經絡了，但經絡與人的靈魂共存，看經絡就是看人的靈魂與生命訊息。欲而無貪與養心莫善寡欲，是孔子與孟子的不老祕密的要訣，就是要讓心臟活潑有力，心肌是橫紋肌，與骨骼肌的結構一樣，但功能是內臟肌（平滑肌，smooth muscle）就是要『暮春者』（遊山玩水、輕鬆過日子─《論語》〈先進〉篇、王羲之〈蘭亭序〉）都是讓人延年樂命和愛人。動脈硬化有化學性的血管內脂質細胞硬化(atherosis)，和物理性的血管壁形狀硬化、石灰化而喪失彈性(sclerosis)，人多運動身體就會減少物理性硬化，飲食多注意身體就可以減少化學性硬化，如果人們都注重養生，不長壽也難。「子適衛，冉子退朝晚歸，孔子看到衛國政治體制，心裡頭有數，知道冉有的謹慎心。」《論語》（13.9）

第三天（02/21）1：00血壓186/93，3：45起床後，易筋經三十分鐘，滾輪四十五下，十八分鐘，運動後，4：50血壓171/93。回到家21：00血壓160/76。高血壓也會危及生命，我一定要小心控制血壓，我最應該學會的一件事，是三天二夜新兵訓練營是困虎猶鬥，回到家接受鐵的紀律是放龍入海 。我習慣於活在我的象牙塔裡面，熟悉的氛圍與空氣，五官七竅生煙，人體神經系統與血壓的關係存在很多的相關性，正如我的三天兩夜血壓高，就是精神因素緊張的關係，我的生命能量感覺，正是困獸猶鬥。人的精神應激、情緒壓抑、心理矛盾等心理因素，多會導致高血壓的機制。長期的壓抑性心理矛盾衝突、微小而強烈的精神創傷等，諸多心理與社會因素，都可能是血壓高的致病因素。「子適衛，冉有問子貢孔子會為衛君治國嗎？子貢心裡頭有數，知道冉有的企圖心，顧左右而言他，婉拒之。」《論語》（13.9）

高血壓患者，多常常有明確的不良心理因素。多皆有性格內向性缺陷，我的三天兩夜血壓高，我從小到大性格內向與脆弱，一直以來都真的是我的生活弱處 高血壓發病與心理矛盾密切相關，我的三天兩夜血壓高，就是說我

人際關係緊張、夫妻之間關係微妙（我擔心我的言行讓妻子不高興），我的血壓高也讓妻子不能很愉快，三天兩夜新兵訓練營事件，我的適應不良，精神刺激和心理衝突等方面，表現更為明顯和突出血壓高起來。我長期微焦慮和微怒，我長時間處於壓抑狀態下的精神刺激，更易引起高血壓。精神刺激通過下丘腦—垂體--腎上腺皮質軸使腎上腺素分泌增加，心率加快，心排出量增加，收縮壓增高;後者通過去甲腎上腺素作用使周圍血管阻力增高，舒張壓上升，導致高血壓。「孔子曾在季氏旅於泰山時，孔子問冉有能不能救孔子，冉有直接了當拒絕，孔子大嘆一番。」《論語》（13.9）

三天兩夜新兵訓練營，我高血壓發病過程中，交感神經活動的興奮，和自律神經過程調節紊亂，首先，就是神經運作過程減弱，而後又馬上出現興奮過程加強，導致皮質下血管舒緒中樞功能失調，血管舒縮中樞及交感神經的興奮性增強，造成全身小動脈痙攣，血壓升高，周圍小動脈是神經系統調節血壓的反射弧的靶器官，當血管平滑肌對正常的血管收縮傳出神經發生過度反應，就會造成血管傳出神經的刺激發放頻率增加，導致感受器對正常刺激的反應性增強，或加壓激素釋放增多、分解減慢及降壓激素釋放減少、分解加快，均可使周圍小動脈發生過度反應而出現痙攣，外周阻力增加致血壓增高。三天兩夜新兵訓練營下來，我心裡頭呼喊自力救濟，我覺得我心縱虎歸山，我身體自立自強，我靈魂就能放龍入海 。「庶矣哉！既庶矣，又何加焉？求生存之道，先活在當下，再求活出精彩。」《論語》（13.9）

反過來看，腎上腺功能不足時，對心血管影響很大，當腎上腺功能不足時，血管壁的平滑肌對腎上腺素(epinephrine)與新腎上腺素(norepinephrine)的反應比正常人遲鈍;腎上腺功能不足時，由於礦物皮質酮(mineralo-corticoid)不足就已經有低血量的症狀，又加上血管平滑肌反應遲鈍，不能產生代償性的收縮，血壓一路下降，終於休克而死亡。腎上腺機能減退時，神經系統的功能也受到影響;包括有

EEG上電波的頻率比正常的電波慢，人的個性變化，對於嗅覺與味覺的剌激比較敏感，這些變化只有用類皮質糖才能使之恢復正常。個性的改變雖然不厲害，但的確有了變化，本來是平靜正常的人，將變得坐立不安，恐懼莫名，精神不集中。對酸、甜、鹹、辣等四種味覺都比以前敏感，嗅覺也是一樣。腎上腺機能不足者對甜的敏感度增加120倍，對酸增加50倍，對鹹增加40倍，對辣增加11倍等。故當一個人對味覺有不正常的敏感時，有可能是腎陽虛，腎上腺分泌不足了。對胃腸道的影響正常情形下，動物由中樞迷走神經、情緒反應及胃腸道影響，而進行食物消化作用。腎上腺素及新腎上腺素可抑制胃液之分泌，當緊張刺激時，此二激素將大量分泌，故造成食欲不佳、消化不良。臨床上，過猶不及，過勞而罹患腦心血管疾病的人，多時而腎上腺功能不足，又時而腎上腺素增加過量，恬淡虛無，談何容易。「既富矣，又何加焉？教之以布施求心安理得。」《論語》（13.9）

「心肝」對於中國人是很重視的事，「肝心」(甘心)「肝腎」對於日本人是「很重要的事」。心臟從主動脈輸出的肝動脈，因為脾產生一種「脾缺氧素」，此物質通過肝臟後，賦予心臟對抗氧能力，可有效地防止缺氧所致心力衰竭。運動或活動透過腹部肌肉群和肋間肌讓人身心輕愉外，改善肝臟病、腎臟病、心臟病、糖尿病是妙不可喻的。五久勞：久行傷筋、久立傷骨、久坐傷肉、久臥傷氣、久視傷血。四大過勞：勞心、勞力、房勞、懶勞，冬天嚴禁，不禁者春天易病腦心血管疾病。三大誤食：偏食、過食、少食，夏天最忌，不忌者，秋冬天易腸胃出病，免疫系統出問題。少火➔少量：養生、輕愉身心➔少量多餐多變化→飲食。壯火➔大量：暴飲暴食、過勞➔少量多次多運動(休息)→活動。壯火(散氣、火大)之氣衰；少火(食氣、生氣)之氣壯。食氣之火養生氣，一而盛、二而衰、三而竭。源源不絕之小火，四肢末端入經脈入臟腑手足靜脈回流心臟。「庶矣哉，先有錢。富之，再有品味。教之，才能有氣質。」《論語》（13.9）

《左傳·宣公十二年》：“得臣猶在，憂未歇也。困獸猶鬥，況國相乎！”《左傳 ·定公四年》：“困獸猶鬥，況人乎？人體免疫機制中，分為自我認知性(self-recognition)與自我耐受性(self-tolerance)，最具代表性的就是免疫T細胞，因為它必須認識適合自己組織的蛋白質，卻又對自身破碎的蛋白質缺乏反應，因為當自體免疫系統失去自我耐受性的機制時候，就會出現自體免疫疾病。人體的內在因子千變萬化，認識自己屬於正面作用，效法陰陽就是調理正面與負面，以取得動力平衡，認識三善。善治者：治皮毛→肌膚→筋脈→六腑腑→五臟 健全而完整的免疫系統，在一個健康的個體當中，不僅要能夠有效辨認清除外來致病菌更要能夠區分敵我而不傷害自我個體，也就是所謂的自我耐受性（self tolerance），人要有自知之明，才能自求多福。

子適衛，冉有僕。子曰：「庶矣哉！」冉有曰：「既庶矣，又何加焉？」曰：「富之。」曰：「既富矣，又何加焉？」曰：「教之。」《論語》（13.9）

李家雄2018/02/23/20：00

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