李家雄中醫師的生命樂章

生命樂章（757）《中正橋川端橋螢橋～有子講信義子張談思義》 《星期六》2018/09/29/03：50 我起床，早課後，我再編綴《圖解針灸學》默而識之《論語》與學而不厭《內經》讓我咀嚼反芻舔食《論語》「德之修，學之講，聞義徒，不善改，是吾之優也。」 5：20我穿著雨衣，小心騎車上路，我騎車經過泉州街，從青年公園轉角的電梯上五樓，我一樣從馬場町紀念公園進入，我再稍快騎在河濱自行車道，騎到中正橋，舊名『川端橋』，日治時期永和（古溪洲）與台北市川端町（今水源快速道路附近）連接而得名，戰後改名中正橋。中正橋跨越新店溪，連接台北市重慶南路三段，和新北市永和路二段的橋樑，中正橋建於1935年，於1971年10月改建完成。上游橋樑是永福橋。下游橋樑是華中橋。全長400公尺（1,312英尺），寬度24公尺（79英尺），高度11.8公尺（39英尺），橋墩數10個。相傳「舊『川端橋』因夜間川端町附近常見螢火蟲出沒，而有『螢橋』別稱」根據《台北市土木要覽》之記載，『川端橋』是鋼筋混擬土橋，位在川端町溪洲間，長304公尺；而賞螢火蟲的『螢橋』則是木橋，位在川端町13番地（廈門街與廈門街25巷口），僅長19.4米，兩者位置、長度等均不同，故『川端橋』並非『螢橋』。 中正橋（川端橋）建橋由來，是楊仲佐（台灣畫家楊三郎之父）善種菊，1923年裕仁皇太子（昭和天皇）至永和賞菊，當時台北到永和僅能靠渡船往來，楊仲佐便藉機說服太子建橋，太子有感於渡船之不便與危險，下令日本政府興建川端橋。原橋為木造橋，遇新店溪漲潮易沖毀，沖毀的木材連帶影響下游昭和吊橋（今光復橋）與台北橋（台北大橋），由中和莊助役游火金提議改建水泥橋。1935年6月興工。1937年2月川端橋竣工，全橋長304公尺，1945年11月，中和鄉長蕭昌銅將之更名為「中正橋」。1954年，因應交通量大增與防空疏散需求，加寬橋面7公尺作人行道使用。1963年5月31日，修建永和堤防，橋長向南延伸100公尺竣工。1968年5月5日，鋼樑工程完工。1971年10月改建完成通車，前副總統嚴家淦為新橋落款。2010年5月，為配合新北環河快速道路永和段工程，環河西路一段路面拓寬與堤防外移，永和側橋面將加高2公尺。2015年3月，因為中正橋耐震係數和防洪高度都不合標準，然而橋面下方仍然保存了日治時期川端橋的結構，因此文化資產審議委員會建議保留。

生命樂章（756）《倒酒旋緊轉起拉扯拿持～鳥語馬場町紀念公園》 《星期五》2018/09/28/04：10 我起床，早課後，我再編綴《圖解針灸學》「手的動作巧緻與所屬穴道息息相關，可用於診斷，更可以當穴針灸治療（1）尺澤穴在肘側橫紋橈側端盡處，是旋內圓肌（緩緩地『倒酒』入杯）和肱橈肌樞紐。（2）列缺穴在太淵斜上一寸五分，是旋內方肌（『旋緊』螺絲）和橈側伸腕長肌與橈側屈腕肌樞紐。（3）經渠穴在太淵上一寸，是旋內方肌和橈側屈腕肌與肱橈肌（『轉起』葡萄酒瓶塞）樞紐。（4）太淵穴掌心側腕橫紋端橈側處，是橈側屈腕肌（『拉扯』繩索回來）與肱橈肌樞紐。（5）魚際穴當第一掌骨橈側中點，是內收姆肌、屈姆短肌（『拿持』筷子）、外展姆指肌樞紐。（6）少商穴當橈側指甲角及指腹橈側端連線之中點處，是伸姆長肌、屈姆長肌（『碰觸』敏感度）樞紐。」人生如戲，處處可見戲劇性發展，出手便知分曉，古醫學的經脈與經筋難以實用於臨床，編綴《圖解針灸學》就是要讓讀者學習強化Evidence 實證能力，融合診斷與治療於一體。 5：10我穿著快騎裝備，沒有帶雨衣，小心騎車上路，我騎車經過泉州街，老家121號已成了螢橋國小的校地，老家對面32號還是豐年新村， 我從馬場町紀念公園進入，我再稍快騎在河濱自行車道，好美的河岸，好漂亮的地方，我先騎過華中橋，再騎過光復橋、萬翠橋、萬板大橋，華江橋，才騎過中興大橋，雨勢漸漸加大，我擔心口袋裏的手機，我馬上就回頭騎，騎到光復橋時。雨水多了一些，我在橋下呆了一會兒，雨停了，我再騎到「馬場町紀念公園」，有24個大理石圓墩圍繞著小山丘，我端坐在ㄧ個大理石圓墩上，面對著「馬場町紀念公園」字牌，我的腳踏車放置在鄰近的大理石圓墩旁，我直播《論語》中有24個義中的兩章的義～（1）子曰：「非其鬼而祭之，諂也。見『義』不為，無『勇』也。」《論語》（2.24）與～（2）子路曰：「君子尚『勇』乎？」子曰：「君子『義』以為上。君子有『勇』而無『義』為亂，小人有『勇』而無『義』為盜。」《論語》（17.23）兩章互為輝映。 我直播中，我在手機上，我很開心地看到了，送我這部腳踏車的勇哥上線，我深深地致敬感謝，兩章中，有四個『義』與四個『勇』，我坐在小山丘的24個大理石圓墩講24個義，我提到了《論語》中有16個勇，兩章中就有四個『勇』，其他12個勇中有七個，出現在五章 （1）「勇而無禮則亂。」（

生命樂章（755）《河濱公園金盞花海～敦化南路欒樹天花亂墜》 《星期四》2018/09/27/03：35我起床，早課後，穿著昂貴雨衣，小心翼翼騎車上路，我從馬場町紀念公園進入，雨水大的時候，人車稀少，雨小的時候，鳥兒忙碌地飛翔著，我慢慢往中正橋方向前進，才看得到「!中正河濱公園」六個字，左側地面低低舖展出金盞花海，花海面積廣達2000平方公尺左右，混色的，粉紅色、粉紫和白色的花蕊，顏色繽紛艷麗，好似無數彩虹繪畫大地，金盞花海配攏著新店溪河濱雨中美景，更是美不勝收，比起彩虹河濱整片黃色花朵的向日葵花海，清一色向日葵花海將進入尾聲，此起彼落，我腦海揮之不去的23萬株兩公尺高的向日葵花海，眼前目睹一二十公分高灑舖展的金盞花海，我無限感動，我祈福自己，老天爺保佑，賜我雨歇會兒吧！說時遲 那時快，雨小一點了，我下車直播，雨勢全歇，我很感動直播三分鐘，才講這些話完了，雨勢又漸漸加大，收好直播設備，我就淋著大雨慢慢騎回家，今天金盞花海（Here）療癒（Heal）我心靈，感恩心惜福情而已矣。 我直播～孔子曰：「君子有九思：視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義。」《論語》（16.10） 孔子曰：「『見善如不及，見不善如探湯；』吾見其人矣，吾聞其語矣！『隱居以求其志，行義以達其道；』吾聞其語矣，未見其人也！」《論語》（16.11） （一）大腦皮層屬於腦和整個神經系統演化史上最為晚出現、功能上最為高級的一部分。九思是九個心田，九者數之極也。大脳皮層區分為 （1）額葉（運動皮層）高級認知功能，如學習、語言、決策、抽象思維、情緒等，自主運動的控制。控制「視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義。」 （2）頂葉（體感皮層）空間信息處理，視覺信息和體感信息的整合。 「視思明，事思敬，見得思義。」 （3）顳葉（聽覺皮層）嗅覺，高級視覺（物體識別，分辨左右）長期記憶。 「視思明，聽思聰，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義。」 （4）枕葉（視覺皮層）「視思明」 （二）十二對腦神經有著重要的功能：視覺、嗅覺、聽覺、味覺均由腦神經傳遞，人類豐富的面部表情也由腦神經控制。腦神經中的迷走神經參與自主神經系統的構成。「視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義。」與『隱居以求其志，行義以達其道

生命樂章（754）《生活白痴升格智障～油條12、15、18元》 《星期三》2018/09/26/03：30 我起床，早課後，我再補綴《圖解針灸學》細節。這些年來，美國軍方醫師與日本西醫師們，學習針灸學用之於臨床，成果斐然，讓我大開眼界，他們很講究Evidence實證醫學，我省思再三，我與他們彼此各有特色，我還是以診治妻子四十多年來的結果，Evidence實證醫學，我跌跌撞撞的臨床經驗，妻子可以生動活潑至今，不是我的針藥多厲害，是我一直很用心與摯愛治病之外，不可諱言，我們的至親好友們陪伴著妻子，是我們走到現在是最大動力。 《圖解針灸學》我看到了胃經脈的的第一、二穴四白穴（ST2）地倉穴（ST4）， （1）「胃經脈的四白穴（ST2）」，位於眼睛瞳孔下一寸，正位於顴骨孔內，是顴骨最高點下側的凹洞，是三叉神經的 出口。望診穴區色澤枯黯，不是大病，就是生活狀態過度勞累，多見於晚睡晚起的人，常見眼神疲憊。晚上，很用力眨眼睛三次，覺得很痠疼的人，就該趕快睡覺。最重要的Evidence是視覺傳達的要穴，我稱之為「眼輪匝肌與顴小肌」的能量反應穴。 （2）「地倉穴（ST4）」在口角外開四分處。味覺口輪匝肌與顴大肌的能量反應穴。穴區枯黯，雜紋又多，多口輪匝肌乏力，胃腸功能問題多，多見於飲食習慣不良的人，常見暴飲暴食。醒來時，很用力吞嚥三次，覺得口乾舌燥的人，就該趕快調整飲食習慣。最重要的Evidence是味覺傳達的要穴，我稱之為「口輪匝肌與顴大肌」的能量反應穴。 我看到了超級講究Evidence實證醫學，望診與針灸學的融合，「眼輪匝肌與顴小肌」與「口輪匝肌與顴大肌」在西方醫學，都是第七對腦神經控制的顏面表情肌肉群，在中國醫學，「眼輪匝肌與顴小肌」是大腸經脈能量的流轉，四白穴關係著大腸經脈，排泄不順暢必臭臉以對，針灸取穴以合谷與曲池為主。「口輪匝肌與顴大肌」則是腎經脈能量的流轉，地倉穴關係著腎經脈，腰膝虛弱必垮臉以對，針灸取穴以以太溪與築賓為主。 《圖解針灸學》是從十二經脈循行著手，從經脈角度去思考身心靈的問題，參照循環與神經等系統，必可以提高針灸診治效率。從西醫的病理機轉，來看很多疾病，多會多少先出現末梢動脈硬化（PAD）或暫時性腦缺血（TIA）的前兆，PAD與TIA互相影響很大。Cusing Syndromes，多是類固醇吃多、吃久後所產生的徵狀：月亮臉、水牛背、青蛙肚、

生命樂章（753）《小勝陳姐86秒（上週大輸100秒）～在世佛與天上佛佛》 《星期二》2018/09/25/02：34起床，早課後，3：10起跑 我自己跑第一圈13分46秒，高大哥帶著我跑第二、三 、四、五圈13分6秒，13分2秒，13分14秒，13分24秒， 十公里66分32秒。(上週70分6秒)，跑前心跳51下，跑完150下，回到家心跳97下。我跟著跑，蠻吃力的撐下去，最後一圈，高兄說「這個月，連續跑四週，今天的速度還不錯。」我這一整天下來，心情ㄧ定很愉快，呼吸很順暢。小勝陳姐86秒（上週大輸100秒）。我騎車到「馬場町紀念公園」，直播《論語》中有24個義，第十個義～（1）子張問士：「何如斯可謂之達矣？」子曰：「何哉？爾所謂達者！」子張對曰：「在邦必聞，在家必聞。」子曰：「是聞也，非達也。夫達也者：質直而好義，察言而觀色，慮以下人；在邦必達，在家必達。夫聞也者：色取仁而行違，居之不疑；在邦必聞，在家必聞。」《論語》（12.20）與第十五個義～（2）子曰：「君子義以為質，禮以行之，孫以出之，信以成之；君子哉！」《論語》（15.17）兩章互為輝映。「質直而好義，察言而觀色，慮以下人」與「君子義以為質，禮以行之」真的是有著質量不變的定律，養我之氣的「義」～「我的羊」要咩咩叫， 同時看著「馬場町紀念公園」槍決的小山丘，想著，馬場町被槍決者一覽表，我腦海出現「捨身取義」的重要關鍵有：（1）張敏之（澎湖七一三事件，原山東煙台聯中校長，與師生共七人）～外省人。（2）林正亨 妹妹介紹參加中國共產黨，1946年返台進行地下工作，1949年組織遭破獲，『首位死刑槍決台籍人士』～本省人。省籍情結不也如浮雲，省思自己「德（得）之不修，學之不講，是吾憂」（7-3）～生活品質。與「文莫，吾猶人也，躬行君子，則未之有得」（7-28）～生命態度。讓我腦海中，馬上出現串聯起《論語》「好學」有16個，其中的三個（1）「不如丘之好學」（5-28）（2）「好學就有道而正焉」（1-14）（3）「可謂好學也已矣！」（19.5）講完直播，我向小山丘恭敬三鞠躬，我才騎車離去。 7：00回到家，我吃半個厚片牛肉堡與奶茶，7：15妻子睡醒了，想要吃燒餅油條與微甜熱豆漿，我二話不說，我馬上就起身，騎車到杭州南路買，少了油條，我想我也跟妻子說「我明天晨泳後，我換ㄧ家買燒餅油條與微甜熱豆漿。」7：50我再睡

生命樂章（752）《彩虹河濱公園掛著雙彩虹～大師兄與私刑教育2之『義』》 《星期一》2018/09/24/04：55雨時大時小，我改騎登山車，穿著雨衣，慢慢地騎著，想到今天的行程，最重要的是，我邀請妻子與陳姐共享彩虹河濱公園向日葵花海，2018/09/06峰哥帶著我們騎腳踏車90公里，他讓我深深地感到驕傲～我們的基隆河右岸左岸，真的是讓我很感動，台北市政府水利工程處、動物保護處、、好多好多無名英雄，這天，我初體驗向日葵花海，以為是數千朵，我想我可能會再見向日葵花海吧！2018/09/20/峰哥帶著我們騎五指山風櫃嘴，我再目睹向日葵花海，我腦海中想到，我如何邀請妻子與陳姐觀賞向日葵花海，我想到了，我就是要盡可能作到，今天是中秋節，雨時大時小，今天可能會讓她們失望吧？6：06我在妻子建議下，我游第一個，1000公尺23分20秒，差強人意。 7：30我準備好四個御飯團與兩個蛋三明治，ㄧ罐熱拿鐵，三罐熱茶。坐上計程車，信義路經市民大道與堤頂大道，將進入彩虹河濱公園時，我們ㄧ起從車內，看到了西方天邊的彩虹，我很開心上天巧安排，我們在車內發現堤防上的彩虹掛著微笑，大大方方地迎接我們的到來，我們一起在向日葵花海旁下車，我們走進花海中庭，我拿出準備好的早餐，西方天邊近在眼前，雙彩虹掛著微微笑笑著，時而，松山機場飛起的班機，由西方向東方飛高，今天的風向西向東，花海的大部分也向東方，因為，時而小雨飄落，時而陽光披露，真的是美景盡收眼底。妻子說最近胃口與情緒都不理想，跟我致歉，跟我謝謝今天的安排，我說千萬不要把難過放在心裏，健康最重要，我邀您們一起來這裡Here，也是我想要讓我們的生命熱Heat起來，今天ㄧ趟觀賞向日葵花海，對我們三人都是無上的療癒Heal。《向日葵》之於「梵谷」與「高更」，彩虹河濱公園6,600平方公尺（15個籃球場大）的23萬株熱情綻放著向日葵花海，雙彩虹掛著微微笑笑著，日航與長榮航空飛機飛過我們頭上面，，，好姣妍而已矣。 我在花海中直播《論語》中有24個義，第一個義有子曰：「信近於義，言可復也。恭近於禮，遠恥辱也。因不失其親，亦可宗也。」《論語》（1.13）第十五個義子曰：「君子義以為質，禮以行之，孫以出之，信以成之；君子哉！」《論語》（15.17）兩章互為輝映。 回家後，我叮嚀妻子喝藥再睡覺，我逕自看豪華戲院11：20的大師兄，下午1：04妻子來訊「我剛睡

生命樂章（751）《月近中「秋分」外『明』～「即此」來多秖是『君』》 《長相思 秋夜》(清·莊盤珠）「一更『更』。一聲『聲』。蟋蟀催秋『雨』易成。殘『燈』今夜青。『酒』初醒。『恨』難平。月近中秋分外『明』。人間何處『清』。」 《星期日》2018/09/23秋分「秋分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」「分者平也，此當九十日之半，故謂之分。」「秋分」是太陽在這一天到達黃經180度，直射地球赤道，這一天24小時晝夜均分，各12小時；全球無極晝極夜現象。秋分之後，北極附近極夜範圍漸大，南極附近極晝範圍漸大。古代以立春、立夏、立秋、立冬為四季開始的季節劃分法，秋分居秋季90天之中，平分了秋季。秋分三候：「一候雷始收聲；二候蟄蟲塞戶；三候水始涸」。「一場秋雨一場寒」，「白露秋分夜，一夜冷一夜」。「八月雁門開，雁兒腳下帶霜來」 《詩秋分八月中》(唐·元稹） 「『琴』彈南呂調，『風』色已高清。『雲』散飄颻影，『雷』收振怒聲。乾坤能靜『肅』，寒暑喜均『平』。」 《中秋對月》(唐·李頻） 「秋分一夜停，『陰魄』最晶熒。好是生滄海，徐看歷杳冥。『層空』疑洗色，『萬怪』想潛形。他夕無相類，『晨雞』不可聽。」 秋分之後，北方冷氣團開始具有一定的勢力，大部分地區雨季剛剛結束，涼風習習，碧空萬里。秋分是美好宜人的時節，風和日麗，秋高氣爽，丹桂飄香，金菊正黃。台北市基隆河五號門右轉，可進入彩虹河濱公園，白露到秋分與寒露，我們就可以看到了熱情綻放的23萬株的《向日葵》花海，彩虹河濱公園平方公尺（約2,000坪），、15個籃球場大的向日葵花海，現正熱情綻放中，太陽在東，全部都向太陽行注目禮， 10月上旬前為最佳觀賞時機，彩虹河濱公園的觀景臺，可觀賞松山機場起落班機，時東時西，看風向決定，機場和水岸與花海的時候，真的是美景盡收眼底。 《晚晴》(唐.杜甫）「返照斜初徹，浮雲薄未歸。江虹明遠飲，峽雨落餘飛。『鳧雁』終高去，熊羆覺自肥。『秋分』客尚在，竹露夕微微。」 向日葵花期為全年，適合溫度為15--25度，選購時機為6月至翌年2月為最佳時節。夏季到秋季開花的向日葵，擁有大型的頭狀花序，巨大的花朵長在粗壯莖幹的頂端，每朵花的直徑約十五至三十公分左右，花朵的最外圍是純黃色的舌狀花瓣，只有雌蕊；中間則是由無數的筒狀花聚集而成，每一個筒狀花中有五枚雄蕊和一枚雌蕊，筒狀花成熟後會結出灰色或黑色稍