生命樂章（618）《吃藥待以待斃--黑洞但求歹活》

生命樂章（618）《吃藥待以待斃--黑洞但求歹活》

2018/03/18～22我與妻子，五天四夜The Luxury Collection翠嵐，淨心滌塵之旅。第一天鬆懈了，第二天癱軟了，第三天垮掉了，第四天輕鬆了，第五天興緻了。

①2018/03/21/21：00血壓心跳139/72/61三餐美食美酒睡覺前

②2018/03/22/07：20血壓心跳203/90/50兩小時室外溫度太冷

2018/03/22/07：45血壓心跳181/90/54。洗澡後

2018/03/22/08：05血壓心跳168/91/58。早餐後

2018/03/22/21：00，血壓心跳154/73/52。回到家中睡覺前

③2018/03/23/04：00，血壓心跳186/93/56。早上醒來

2018/03/23/05：00，血壓心跳166/84/55。易筋經滾輪後

2018/03/23/09：00，血壓心跳173/92/74。游泳指壓睡一時後

2018/03/23/21：00，血壓心跳169/72/54。睡覺前

④2018/03/24/03：50，血壓心跳177/96/49。早上醒來

2018/03/24/04：50，血壓心跳172/82/51。易筋經滾輪後

2018/03/24/07：00，血壓心跳165/85/55。騎腳踏車上山後

四天三夜58小時的血壓變化，數字最會說真話。子曰：「不患人之不己知，不知患難之交，失之交臂」《論語》（1.16）

2018/03/22下午，

①A大學同學訊息

「收縮壓203，真的挺高的， 181 與168也高了，還有脈壓差也不小 203/90 ，脈壓差113 ，脈壓差較大可能由多種原因引起，其中最常見的原因，是長期高血壓及動脈硬化， 造成動脈壁彈性減低，致使收縮壓增高而舒張壓較低，導致脈壓差大。血管壁變硬，血管彈性減弱，心臓負荷一定大，依您専業判斷 生活作習該有所調整了？！另外2100 139/72/61晚餐有喝酒嗎？0805 168/91/58早餐有喝酒嗎？」

②B大學同學訊息「你找對了西醫，你吃了正確的降血壓藥，一切就OK.，你的體能目前應該優於大部分的同齡人才對，我跑馬拉松只及你的千分之一啦！我吃血壓藥超過十年了，換了三種藥，現在穩定了」

③ A大學同學訊息

「一如B大學同學所言 您的體能 在百人之中排名前一、二 ，我們都差您很多，吃西藥應能快速控制，以您的專業降壓與穩壓應非難事，您的血壓收縮壓變動幅度大，是否和心情、情緒、天氣、場所有關，我建議您多打坐 冥想與吐納以平穩您的心境，使不受外力干擾。對於您的血壓正常定有助益，總之，脈壓大的『老年人』高血壓降壓治療，既要積極又要慎重。」子曰：「不患人之不己知，患不知人也。」《論語》（1.16）

2018/03/23上午，大弟來診所裡，探望我與妹妹，大弟一直有吃正確的降血壓藥，一切很OK，我們談到了約六十年前左右的事情，爸爸第一次中風後，開始吃降血壓藥，三四年後，大伯安排爸爸遠赴日本東京住院診治，一家六口坐夜車，送爸爸到高雄港上船，一個月後，全家族二三十人，大家在松山機場接機，三十九年前，爸爸第四次中風，享年五十四歲，這之間的時間裏，媽媽很努力的陪伴爸爸打羽球與爬山，媽媽還當了十幾年台北市登山嚮導，我才有機會，我得以在五十二年前，第一次登上了玉山頂，與于右任銅像合照，子曰：「聖人，吾不得而見之矣；得見君子者，斯可矣。」子曰：「善人，吾不得而見之矣；得見有恆者，斯可矣。亡而為有，虛而為盈，約而為泰，難乎有恆矣。」《論語》（7.25）從此，我真的非常努力持著目標『與其吃藥動彈不了坐以待斃，不如覓黑洞出口但求歹活』 「不患無位，患所以立；不患莫己知，所求不多，但求自知之明也。」《論語》（4.14）

大弟知道我診治高血壓的病患，我在治療建議上，我強對一般病患，我強調注意非藥物治療，包括限鹽、低脂肪飲食、禁菸、保持心態平和、做適量運動等；另一方面要進行藥物治療，我用中藥進行調理病患的體況，配合病患的服用降壓藥，除非病患的體況與配合度很高，我不會建議病患停止服用降壓藥，子曰：「南人有言曰：『人而無恆，不可以作巫醫。』善夫！『不恆其德，或承之羞。』」子曰：「不占而已矣。」《論語》（13.22）能夠持恆漸進的大量運動，是非常不容易的事情。大弟訊息說「或許您長期的血壓控制還算理想，第一次阿里山與京都高壓升高，脈壓增大，第二次阿里山情境順應性加強了，您的高血壓就比較不讓人心惶惶，老年人都會因年齡增長，血管變得僵硬，動脈失去彈性，順應性降低，當心臟收縮時大動脈不能相應的擴張，以緩衝心臟射血時壓力的增加，導致收縮壓急劇『增高』；心臟舒張的時候，主動脈彈性回位能力減低，不能『充分』將應該輸送出去的血液流送出去，造成舒張壓『過低』，這樣，脈壓就增大了。通常都是最後，長期換高血壓，導致心肌超負荷運轉，造成心臟擴大；合併退行性的主動脈瓣關閉不全；合併甲狀腺功能亢進或嚴重貧血，以上因素均可使舒張壓降低而使脈壓增加。您注意您是高血壓的體質，氣溫驟降或情續壓力太大，收縮壓170～180是正常的；您正常的收縮壓是150～160；跑步十公里收縮壓是130～140是一時的情況；心臟的血流供應主要是靠舒張壓維持，放輕鬆是有助心臟『充分地』將應該輸送出去的血液流送出心臟，您可以參考看看，日本嵐山商業旅館住兩週，早上跑步或騎腳踏車，擴大學習領域與空間的方式，也是一種另類療癒。」 子曰：「不患無位，患所以立；不患莫己知，求為可知也。」《論語》（4.14）

前兩天，懷祖弟傳給我「我想要，告訴所有日子不好過的人，任何黑洞都會有出口，再也沒有其他比我這樣情況還糟糕的黑洞。」意謂著我真的是血壓高高在上，心跳低彈，心情大好，自己感覺良好的情況下「我想我的黑洞也會有出口。」

史蒂芬．霍金（Stephen W. Hawking）逝世，世界最偉大漸凍人給你的人生課。「我想要告訴所有日子不好過的人，任何黑洞都會有出口，再也沒有其他比我這樣情況還糟糕的黑洞。」1942 年 1 月 8 日出生於英國牛津，逝世於 2018 年 3 月 14 日，是著名的物理學家，著有《時間簡史》（A brief History of Time），被譯成 40 多種語言，全球發行逾 1 千萬本。Hawking從 1963 年確診罹患肌萎縮性側索硬化症（ALS，Amyotrophic lateral sclerosis，俗稱漸凍人症）以來，已經超過 50 年，節錄《還好，我們可以練習快樂》的精華內容：大好人生正要展開，重大打擊卻迎面而來， Hawking就讀牛津大學碩士課程最後一年，劍橋大學在最後一刻，Hawking申請攻讀宇宙學的博士學位的入學許可，Hawking的父母在耶誕夜慶祝兒子學業的成就。「我要打開這瓶為了這一刻而保留的酒！敬史蒂芬！」Hawking的父親說。他將酒瓶遞給餐桌另一側的兒子。Hawking接了過去，準備倒滿他的酒杯。忽然間，Hawking發現自己手腕無力、拿著酒瓶的手抖動著，只填滿杯子的三分之一；其他的紅酒灑在桌布上，染上了暗紅的汙漬。那一晚，Hawking的父親以身為醫師的專業判斷，希望兒子承諾會到倫敦做身體檢查，因為Hawking總是在家走路時撞到家具、口齒變得不大清晰，發抖的手也難以將鑰匙插進鎖孔內。不到幾個禮拜時間，醫生便向霍金宣布，他得了肌萎縮性側索硬化症，這個疾病會導致身體所有肌肉退化，頂多只能再活幾年。剛完成碩士學位的霍金，大好人生正要展開，這是何等重大的打擊？別浪費時間抱怨！任何的黑洞，都有出口霍金說，那時的他自己正準備進劍橋大學攻讀博士學位，但是心情非常沮喪。Hawking將自己關在大學宿舍裡好幾個禮拜。Hawking的父母、朋友和老師都想幫助他，不過這個大男孩拒絕見任何人。他問自己：「為什麼這種事會發生在我身上？」某個寒冷的冬天早晨，Hawking起床後，凝視鏡子裡那個雙眼掛著深深黑眼圈的自己說：「夠了！」這句話不是對宇宙說，也不是對醫生說，或者對Hawking的疾病說。Hawking是在對自己說話，對Hawking的內心深處說話！Hawking對自己發誓，絕不浪費僅剩的寶貴時光在抱怨上頭。Hawking要做些有價值的事情，Hawking要享受生命僅存的過程。Hawking建立了一套自己的全新哲學觀：「抱怨無益，是浪費時間。在我完全癱瘓之前，我還有許多美好的事情等著去做。我想要研究宇宙。」Hawking慢慢地失去行動能力，直到只剩下手指健康的肌肉組織。每次Hawking發現癱瘓又加重，Hawking就會用堅定的語氣告訴自己：「抱怨，只是浪費時間！」2009 年夏天，接受西班牙《先鋒報》（La Vanguardia）採訪，記者問霍金：「1963 年，您被診斷出罹患肌萎縮性側索硬化症。儘管如此，您還是成為一位優秀的研究者，訣竅是什麼？」Hawking回答：「關於我罹患的漸凍症，沒什麼正面的東西可以分享，但是，我因此而學會不要顧影自憐，因為還有其他比我更不幸的人，因為我還能繼續做自己想要做的事，抱怨只是在浪費時間。這是真的，而且現在的我比病發前更快樂。」「我想要告訴所有日子不好過的人，任何黑洞都會有出口，再也沒有其他比我這樣情況還糟糕的黑洞。」子曰：「不患人之不己知，患其不能為人所知也。」《論語》（14.32）

Hawking在過70歲生日時坦承，Hawking『一天多數時間都在想女人』，但「她們完全像謎般令人不解」。1964年10月結婚。婚後Hawking和Jane先後生下了羅伯特（Robert），露西（Lucy）和提姆（Tim）3名子女。Hawking1990年離婚。

Hawking和她第二任妻子Mason2005年在西班牙，占有慾很強的Mason，會故意讓眾看護看Mason全身赤裸，坐在Hawking身上，大方展示兩人做愛的過程。儘管外界指控連連，生前仍可以靠機器自己發聲的Hawking卻否認受虐，努力維持這場不被外界看好的婚姻，不過兩人最後還是在結縭11年後離婚，結束十一年的婚姻。Hawking「黑洞出口。」的主要的動力，就是『一天多數時間都在想女人』Hawking性能力與性需求，讓Hawking多活了五十幾年。子曰：「不患人之不己知，患其不能也。」《論語》（14.32）

周恩來在1934年，紅軍長征開始長征期間，周恩來在毛兒蓋附近突患阿米巴痢疾，病情危急。警衛員從遠處雪山上取冰冷卻，並服用特效藥，最終得以康復。1972年5月，周恩來被查明罹患膀胱癌，1975年周恩來告訴毛澤東說「這一大腸內的腫瘤位置，正好就是四十年前我在沙窩會議後得的肝膿瘍，病在那裡穿腸成便治好的，也正是主席領導我們通過草地北上而活到現在的。」1976年1月8日9時57分，周恩來因病於北京中國人民解放軍第三〇五醫院逝世，享年78歲。從1974年6月1日第一次手術到1976年1月8日去世為止，一共做了13次手術。周恩來和鄧穎超的婚姻被視為經典，彼此總是相濡以沫，患難與共，悲喜同擔。雙方因為事務繁忙經常無法相聚，故鄧只能以書寫情書遠距表達對周之感情。周恩來逝世後整理遺產，周恩來夫婦總共積蓄為5100元。其存款主要開支是資助親戚朋友，剩餘則交黨費。周恩來生性好酒量，但也有幾次醉倒的時候。首次是與鄧穎超新婚之夜；第二次是在莫斯科，事後周恩來向黨中央和毛澤東作檢討；第三次是招待宴請參加韓戰歸來的將士，醉酒後寫檢討，並被毛澤東批評。1942年6月7日晚於歌樂山「鳳（鄧穎超）：昨日你們走後，清閒一陣，溫度漸減，惟鼻中出血，至夜始止。結婚十八載，至友兼愛妻；若云夫婦范，愧我未能齊！鸞（周恩來）」周恩來肝膿瘍能再活40年，就是靠酒興與妻子～柏拉圖式的愛，更見吾至愛汝如許嬌妍。子曰：「君子病無能焉，不病人之不己知也。」《論語》（15.18）

李家雄2018/03/24/10：30台北診所