生命樂章（894）《百善勤為先，萬惡懶為首～真正的呼吸在肺泡》

生命樂章（894）《百善勤為先，萬惡懶為首～真正的呼吸在肺泡》

《星期二》2019/1/8/4：20氣溫20度，高大哥帶著我，我很努力的跑，十公里67分42秒～跑完瞬間心跳180下/分，每兩公里13分5秒-13分59秒。上週二，我一個人跑

十公里72分32秒～跑完瞬間心跳138下/分，每兩公里14分12秒-15分16秒，千里馬有了伯樂，快了約五分鐘。陳姐67分36秒。大勝我們6秒多。

我從12/28重感冒（另類療法～脫胎換骨）前四天舒節湯（柴胡桂枝湯）頻服65包，前面兩天45包～痰由白帶泡變黃稠，，，足足快兩週，肺泡功能才能正常些。我趕著《圖解針灸學》再焠煉，第九章治療篇，呼吸器官與橫膈膜的機能也隨之起舞，琢磨砥礪有加。

一.《咳嗽方面》：

半夜咳嗽或傍晚咳嗽，多有深層含義。半夜咳嗽肝膽有礙，傍晚咳嗽肝腎有狀況。心臟內科方面，呼吸困難主要是，二尖瓣（位於左心房與左心室之間）管道膜閉鎖出問題。傍晚咳嗽，內分泌多有狀況。胸腔的聽診器用於胸腔的呼吸音，不論哪一部分，正常的呼吸大多由氣泡與氣管發聲，正常人的肺泡有 3 億個，〝百善勤為先，萬惡懶為首〞，真正的呼吸在肺泡而非氣管，氣管只是一個管道而已。如果是來自肺泡的音，在下部聽診，像風吹動樹葉的聲音。正常的呼音會比吸音長一點點。如果是支氣管的聲音（呼吸氣管從鼻腔開始，進入主氣管、支氣管、細支氣管、及胸腔與胸膜）因為主氣管的空氣渦流把空氣吸進去，經過肺過濾後，傳到胸壁，未到肺泡，其聲音有如空中吹空洞無物的樂音。
二.《哮喘方面》：

 長期哮喘的患者，常會有睡眠障礙，大體上，三種睡姿關係著肺（呼吸系統）、腸胃（消化系統）或心肺（循環系統）：

1. 側睡─哮喘患者只要側睡得著，如果哪邊肺不好，就會想往另一邊側睡，這樣痰才會咳得出來，哮喘患者一開始側睡得著，半夜醒來睡不著，多是肝腦塗地，過勞或飲食方面一定有問題，除了針灸用藥，生活作息更重要。

2.趴睡─哮喘患者要趴睡才睡得著，多是橫隔膜下面的肝膽腸胃胰臟有慢性發炎現象，多是腸胃系統較虛弱，100%飲食方面一定有問題。

3. 坐著睡─哮喘患者要坐著睡才睡得著，躺著睡不著，就有心肺功能失調的問題，都是壓力太大，需要安排遊山玩水或出國渡假。

三.《肺氣腫方面》：

易筋經第十式～十二式，此三式都讓身體往下傾，有時做到一半就會想咳嗽，表示肺底頭積了廢物，用這種方式就可以清出來，讓肺能更清澈、更健康。家裡的枕頭要有硬的、軟的兩三個。只要人感覺不舒服，拿枕頭來枕，能感覺較舒服就對了。國際老機師很累時，多會拿經濟艙中的小枕頭 2 個，商務艙的大枕頭 3 個，墊尾骶骨呼吸可以到較深沉之處，或墊在第九椎的背部感覺胸腔氣會比較順，呼吸會比較敏感，會有不同區域的氣順。相對之下，参考加護病房呼吸照護方面，操作擺位姿勢引流，肺的結構：左邊兩葉，右邊三葉，有氣管、支氣管、細支氣管，就像大樹一樣，有主幹及很多枝幹分叉出去。痰有各種方向，須依各種方向把痰引流出來。

（1）痰積在肺上葉支氣管，重力往下，讓患者坐病床上，痰自然從支氣管往下流到中央的氣管，向上咳出來時，再做拍打的動作。

（2）痰積在肺的中葉，支氣管是橫向的，用側躺方式，重力往下掉到中央支氣管的位置，與上述一樣的步驟，拍打引流。

（3）痰積在肺的下葉，得用倒立的反向方式，但患者不可能倒立，就讓患者趴臥，再墊枕頭讓身體向下傾，就能讓痰流出。

李家雄2019/1/8/10：00台北診所裡